体检发现的各种结节，怎么办？来看东方医院专家的建议→

目前，社区老年人健康体检正在进行，家住花木社区的秀丽拿到父母的体检报告有些焦虑，她说：“两个老人都发现了肺结节，该怎么办？”

(资料图)

为了回应大家对健康科普的需求，8月8日下午一点半，花木街道“花小康”健康公益大讲堂特别邀请了东方医院超声介入科主任崔峥讲解“常见病消融治疗”。秀丽和其他来自花木的居民、社区工作者一起，认真聆听了讲座。

崔峥表示，体检中发现的甲状腺结节、肺结节等，大多是免疫反应，不用特别焦虑，此类结节大部分会随着时间推移而慢慢被吸收掉的。不过，也不能太大意，毕竟有些结节会渐渐“黑化”，必须好好随访，根据医师的专业建议，及时处理。

尤其让秀丽动心的是，崔峥介绍了一种不用开刀就能“消灭”结节的办法——热消融治疗。简单而言，就是将消融电极刺入结节后，产生热生物学效应，使结节坏死，从而达到治疗目的。

热消融治疗原理

肿瘤细胞对热的耐受能力比正常细胞差，局部加温至39-40℃可使肿瘤细胞停止分裂，达41-42℃时可致肿瘤细胞死亡或引起其dna损伤，60℃以上发生不可逆的细胞损伤。

以甲状腺结节为例，先做局部麻醉，医师在超声引导下，先对结节周围“注水”，把结节“包围”起来，从而对健康组织起到保护作用。然后，医师将消融电极穿刺入甲状腺结节内，将结节消融。治疗过程就像“打针”，体表只留下针孔。

崔峥说：“通过即时超声造影评估消融范围，医师就能知道是否将结节做干净了。”一般情况下，结节消融后坏死，一个月后结节就会快速缩小，逐渐消失。

结节q&a

问

结节为什么高发？

答

现代人生活节奏快、精神压力大、作息不规律、污染、辐射、遗传等原因。

问

这些结节会同时发生吗？

答

有2种甚至3种同时发生的可能。尤其乳腺纤维瘤与子宫肌瘤都是雌激素依赖性肿瘤，经常同时出现。

问

结节会癌变吗？

答

癌变概率都很低，但绝不能放任不管。

崔峥曾经有一个女病人，24岁时发现甲状腺结节，崔峥说：“你这个结节是竖着的，这种结节不太好，一定要小心，能早处理最好。”女孩子选择了随访，结果两年后发生了癌变，并且伴随淋巴结转移。崔峥指出，传统手术在切除结节的同时也会对甲状腺本身造成不可逆的损伤，特别是切除甲状腺后需要终生服药，确实会让很多人犹豫。“热消融就避免了这个问题，不但创伤小，而且保留了甲状腺功能，术后不需要长期服药。”

问

“肺磨玻璃结节”适合热消融治疗吗？

答

适合。热消融无需切除肺叶、肺段，保留正常肺功能。

问

多个结节，如何处理？

答

每个结节相对独立，可分别对待。热消融治疗可分次消融数个结节。

问

热消融可以治疗哪些疾病？

答

甲状腺结节、肺结节、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤等。